Čistilno sredstvo za čiščenje rok

Sredstvo za čiščenje rok, imenovano tudi antiseptik za roke, drgnjenje rok ali drgnjenje rok, sredstvo, ki se nanese na roke za odstranjevanje običajnih patogenov (organizmi, ki povzročajo bolezni). ^{1, 2} Sredstva za čiščenje rok so običajno v obliki pene, gela ali tekočine. ^{1, 3} Njihova uporaba je priporočljiva, kadar milo in voda nista na voljo za umivanje rok ali kadar večkratno umivanje rok ogroža naravno kožno bariero (npr., Zaradi česar se na koži razvijejo luske ali razpoke). ^{2, 3, 4}Čeprav je učinkovitost sredstva za čiščenje rok različna, se uporablja kot preprosto sredstvo za obvladovanje okužb v najrazličnejših okoljih, od dnevnih centrov in šol do bolnišnic in zdravstvenih ambulant ter od supermarketov do križarjenj. ^{1, 5}

Vrste čistilcev rok

Sredstva za čiščenje rok lahko glede na uporabljeno učinkovino razvrstimo med eno od dveh vrst: na osnovi alkohola ali brez alkohola. Izdelki na osnovi alkohola vsebujejo od 60 do 95 odstotkov alkohola, običajno v obliki etanola, izopropanola ali n-propanola. ^{1, 6} V teh koncentracijah alkohol takoj denaturira beljakovine in učinkovito nevtralizira nekatere vrste mikroorganizmov. ^{2, 4, 6} Izdelki brez alkohola običajno temeljijo na razkužilih, kot je benzalkonijev klorid (BAC), ali na protimikrobnih sredstvih, kot je triklozan. ^{1, 6, 7} Dejavnost dezinfekcijskih in protimikrobnih sredstev je takojšnja in trajna. ^{1, 3, 8} Številni čistilniki rok vsebujejo tudi blažilce (npr. Glicerin), ki pomirjajo kožo, sredstva za zgostitev in aranžma. ^{1, 3}

Učinkovitost

Učinkovitost sredstva za čiščenje rok je odvisna od več dejavnikov, vključno z načinom uporabe zdravila (npr. Uporabljeno količino, trajanjem izpostavljenosti, pogostostjo uporabe) in od tega, ali so za aktivne sestavine občutljivi specifični povzročitelji okužb, ki so prisotni na rokah osebe. v izdelku. ^{1, 3, 5} Na splošno lahko sredstva za čiščenje rok na osnovi alkohola, če jih 30 minut temeljito drgnemo po površini prstov in rok, čemur sledi popolno sušenje na zraku, učinkovito zmanjšajo populacijo bakterij, gliv in nekaterih zakritih virusov (npr. virusi gripe A). ^{1, 6, 9 O} podobnih učinkih so poročali pri nekaterih formulacijah brez alkohola, kot so SAB (površinsko aktivno sredstvo, alantoin in BAC). ^{1, 3, 8} Večina sredstev za dezinfekcijo rok pa je sorazmerno neučinkovita proti bakterijskim sporam, nerazvitim virusom (npr. Norovirusom) in enciziranim zajedavcem (npr. Giardia). Prav tako kože ne očistijo v celoti in ne očistijo, ko so roke pred nanosom opazno umazane. ^{1, 2}

Kljub spremenljivi učinkovitosti lahko sredstva za zaščito rok pomagajo nadzorovati prenos nalezljivih bolezni, zlasti v razmerah, kjer je skladnost s pranjem rok slaba. Na primer, med otroki v osnovnih šolah je vključitev sanitarnih sredstev na alkohol ali brez alkohola v programe higiene rok v učilnici povezano z zmanjšanjem odsotnosti, povezanih z nalezljivimi boleznimi. ^{10, 11} Prav tako je bila na delovnem mestu uporaba sredstva za čiščenje rok na alkoholu povezana z zmanjšanjem epizod bolezni in bolniških dni. ¹² V bolnišnicah in zdravstvenih ambulantah je bil povečan dostop do čistilnih sredstev za roke na alkoholu povezan s splošnimi izboljšavami higiene rok. ^{13, 14}

Varnostni pomisleki

Agencije, kot sta Svetovna zdravstvena organizacija in Ameriški centri za nadzor in preprečevanje bolezni, spodbujajo uporabo sredstev za zaščito rok na alkoholu na izdelkih brez alkohola. ^{2, 15, 16} Dejansko je uporaba izdelkov brez alkohola ostala omejena, deloma zaradi osredotočenosti WHO in CDC na izdelke na osnovi alkohola, pa tudi zaradi pomislekov glede varnosti kemikalij, ki se uporabljajo v izdelkih brez alkohola. Raziskave so pokazale, da nekatere antimikrobne spojine, na primer triklozan, lahko motijo ​​delovanje endokrinega sistema. ¹⁷ Druga težava je onesnaževanje okolja s triklosanom. ¹⁸ Razkužila in protimikrobna zdravila prav tako lahko prispevajo k razvoju protimikrobne odpornosti. ^{1, 7, 15} Leta 2014 so se v Evropski uniji (EU) organe, ki vodijo triklozan, vedno zaskrbele, da bi omejile uporabo kemikalij v različnih potrošniških izdelkih v EU. ¹⁹

V primerjavi s tem so pomisleki glede uporabe sredstva za čiščenje rok na alkoholu osredotočeni predvsem na vnetljivost in zaužitje izdelkov, nenamerno (npr. Pri majhnih otrocih) in namerno (pri posameznikih, ki želijo zlorabiti alkohol). ^{6, 20, 21} Z ustreznim skladiščenjem in strategijami, ki omejujejo dostop do čistilnih sredstev, ki vsebujejo alkohol (npr. Izdajanje sanitarnih sredstev za roke), se nevarnost požara ali zastrupitve zaradi naključnega ali namernega zauživanja čistilnih sredstev za roke na alkoholu zdi majhna.. ^{20, 21}

Navedena dela

• 1. Ewen CD Todd in sod., “Izbruhi tam, kjer so se prehranski delavci vpletali v širjenje bolezni, ki jo prenašajo s hrano. Del 10. Antiseptiki na osnovi alkohola za razkuževanje rok in primerjava njihove učinkovitosti z mili, “Journal of Protection Food 73, no. 11 (2010): 2128–40, dostopano 9. marca 2015.

• 2. Ameriški centri za nadzor bolezni in preventivni sistem za sanacijo plovil, informativni list "OPRP - splošne informacije o higieni rok" (julij 2009), dostopen 9. marca 2015.

• 3. David L. Dyer, Kenneth B. Gerenraich in Peter S. Wadhams, »Testiranje novega sredstva za čiščenje rok brez alkohola za boj proti okužbi«, AORN Journal 68, št. 2 (1998): 239–251, dostop do 9. marca 2015.

• 4. Amy Simonne, "Higiena rok in sredstva za čiščenje rok", publikacija št. FCS8788 v seriji oddelka za družinsko mladino in znanost skupnosti, Florida Cooperative Extension Service, Institute of Food and Agricultural Sciences, University of Florida (marec 2011), dostop do 9. marca 2015.

• 5. Eva Gladys B. Badar idr., „Antibakterijska učinkovitost izbranih komercialnih čistilcev rok proti Escherichia coli in Staphylococcus aureus,“ Advancing Medical Technology Research 2 (januar 2014): 106–130, dostopano 11. marca 2015.

• 6. Raymond Li, "Varnost čistilcev rok na osnovi alkohola", BC Center za zdravila in strupe (BC) za droge in strupe (2010), dostopen 11. marca 2015.

• 7. „6 stvari o čistilcih rok,“ Berkeley Wellness, University of California, Berkeley (8. september 2014), dostopen 17. marca 2015.

• 8. Anoosh Moadab, Kathryne F. Rupley in Peter Wadhams, „Učinkovitost antiseptičnega umivanja rok brez alkohola, brez alkohola,“ Journal of American Podiatric Medical Association 91, no. 6 (junij 2001): 288–293, dostopano 17. marca 2015.

• 9. Elaine L. Larson, Bevin Cohen in Kathleen A. Baxter, „Analiza sistemov za dostavo rok za čiščenje rok na osnovi alkohola: učinkovitost pene, gela in robčkov proti virusu gripe A (H1N1) na rokah“, American Journal of Infection Nadzor 40, št. 9 (november 2012): 806–809, dostopano 18. marca 2015.

• 10. Brian Hammond et al., "Vpliv uporabe sredstev za čiščenje rok na absentizem v osnovni šoli", American Journal of Infection Control 28, št. 5 (oktober 2000): 340–346, dostop do 19. marca 2015.

• 11. David L. Dyer, Arnold Shinder in Fay Shinder, "Instant Sanitizer za roke brez alkohola zmanjšuje odsotnost bolezni v osnovni šoli", Družinska medicina 32, št. 9 (2000): 633–638, dostopano 19. marca 2015.

• 12. Nils-Olaf Hübner et al., "Učinkovitost razkužil za roke na osnovi alkohola v javni upravi: Vpliv na zdravje in delovno uspešnost, povezanih z akutnimi respiratornimi simptomi in drisko", BMC Infective Diseases 10 (24. avgust 2010): 250, dostopano 19. marca 2015.

• 13. Werner E. Bischoff et al., "Skladnost pranja rok s strani zdravstvenih delavcev: Vpliv uvedbe dostopnega ročnega antiseptika na osnovi alkohola", Arhiv interne medicine 160, št. 7 (2000): 1017–21, dostop do 23. marca 2015.

• 14. Kate Stenske KuKanich idr., "Original Research: Evaluation of Hand Hygiene Campaign in Ambulance Health Care Clinics", American Journal of Nursing 113, št. 3 (marec 2013): 36–42, dostop do 23. marca 2015.

• 15. "Pokaži mi znanost - kdaj uporabiti sredstva za čiščenje rok", Centri za nadzor in preprečevanje bolezni (17. oktober 2014), dostop do 24. marca 2015.

• 16. Svetovna zdravstvena organizacija, Smernice SZO o higieni rok v zdravstvenem varstvu: povzetek, (2009), dostopna 24. marca 2015.

• 17. Kevin M. Crofton in sod., „Kratkoročno izpostavljenost vivo onesnaževalcu triklosana v vivu: dokazi za motnjo tiroksina“, okoljska toksikologija in farmakologija 24, št. 2 (september 2007): 194–197, dostop do 28. aprila 2015.

• 18. Gregory A. Loraine in Mark E. Pettigrove, „Sezonske razlike v koncentracijah zdravil in izdelkov za osebno nego v pitni vodi in odpadnih vodah v Južni Kaliforniji,“ Environmental Science & Technology 40, št. 3 (2006): 687–695, dostopano 28. aprila 2015.

• 19. „Uredba Komisije (EU) št. 358/2014 z dne 9. aprila 2014 o spremembi prilog II in V k Uredbi (ES) št. 1223/2009 Evropskega parlamenta in Sveta o kozmetičnih izdelkih,“ Uradni list Evropske unije L 107 (10. april 2014), dostopano 28. aprila 2015.

• 20. William M. Cavage, "Test vnetljivosti za dezinfekcijo rok na osnovi alkohola", tehnična opomba, poročilo št. DOT / FAA / AR-TN10 / 19, Nacionalna služba za tehnične informacije (NTIS), Springfield, Virginija (avgust 2010), dostopna 26. marca 2015.

• 21. Svetovna zdravstvena organizacija, "Tveganja / nevarnosti, povezane z alkoholnimi pijačami", informativni list iz kampanje Čista nega je varnejša (2015), dostopna 26. marca 2015.